रेबीज़ एक वायरल बीमारी है जो मनुष्यों सहित स्तनधारियों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। यह रेबीज वायरस के कारण होता है, जो आमतौर पर संक्रमित जानवर की लार के माध्यम से फैलता है। वायरस मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को संक्रमित करता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गंभीर सूजन पैदा कर सकता है।
रेबीज आमतौर पर किसी संक्रमित जानवर के काटने या खरोंच से मनुष्यों में फैलता है, दुनिया के कई हिस्सों में कुत्ते इसका मुख्य स्रोत हैं। अन्य जानवर जो वायरस ले जा सकते हैं और प्रसारित कर सकते हैं उनमें बिल्लियाँ, चमगादड़, रैकून, स्कंक और लोमड़ी शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, यदि संक्रमित लार खुले कट, घाव या श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आती है तो भी संचरण हो सकता है।
एक बार जब रेबीज के लक्षण प्रकट हो जाते हैं, तो यह बीमारी लगभग हमेशा घातक होती है। हालाँकि, उपचार के लिए अवसर की एक खिड़की है जिसे पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) के रूप में जाना जाता है, जिसमें रेबीज टीकाकरण की एक श्रृंखला शामिल है और, यदि आवश्यक हो, तो रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन भी शामिल है। यदि वायरस के संपर्क में आने के बाद तुरंत प्रशासित किया जाए, तो पीईपी लक्षणों की शुरुआत को प्रभावी ढंग से रोक सकता है और जीवन बचा सकता है।
मनुष्यों में रेबीज के लक्षण आम तौर पर एक्सपोज़र के कुछ हफ्तों से लेकर कुछ महीनों के भीतर दिखाई देते हैं, लेकिन यह ऊष्मायन अवधि अलग-अलग हो सकती है। शुरुआती लक्षणों में बुखार, सिरदर्द और सामान्य कमजोरी या बेचैनी शामिल हो सकते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रेबीज के अधिक विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जैसे अनिद्रा, चिंता, भ्रम, मतिभ्रम, अत्यधिक लार आना, निगलने में कठिनाई और पानी से डर (हाइड्रोफोबिया)। अक्सर पक्षाघात और कोमा हो जाता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।
रेबीज की गंभीरता और सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए इसके खतरे के कारण, कई देशों ने बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए घरेलू पशुओं के लिए टीकाकरण कार्यक्रम लागू किए हैं। उचित उपचार प्राप्त करने और लक्षणों की शुरुआत को रोकने के लिए रेबीज के किसी भी संभावित जोखिम के तुरंत बाद चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
रेबीज़ एक बेहद खतरनाक और जानलेवा बीमारी है, और इसके नुकसान महत्वपूर्ण हैं:
घातक: एक बार जब रेबीज के लक्षण प्रकट हो जाते हैं, तो यह बीमारी लगभग हमेशा घातक होती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, रेबीज का कोई ज्ञात इलाज नहीं है। यह इसे मनुष्यों के लिए ज्ञात सबसे घातक वायरल संक्रमणों में से एक बनाता है।
दर्दनाक और परेशान करने वाले लक्षण: जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रेबीज कई तरह के परेशान करने वाले लक्षण पैदा कर सकता है, जिनमें अनिद्रा, चिंता, भ्रम, मतिभ्रम, हाइड्रोफोबिया (पानी का डर) और पक्षाघात शामिल हैं। रेबीज़ से संक्रमित लोगों और उनके प्रियजनों द्वारा अनुभव की जाने वाली शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पीड़ा बहुत अधिक हो सकती है।
उपचार की लागत: रेबीज के लिए पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) महंगा हो सकता है, खासकर उन व्यक्तियों के लिए जिन्हें पहले से टीका नहीं लगाया गया है। इसमें रेबीज टीकाकरण की एक श्रृंखला और, यदि आवश्यक हो, रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन शामिल है। यह लागत एक बोझ हो सकती है, खासकर स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों तक सीमित पहुंच वाले क्षेत्रों में।
पशु स्वास्थ्य पर प्रभाव: रेबीज न केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है बल्कि पालतू जानवरों और वन्यजीवों सहित जानवरों के लिए भी खतरा पैदा करता है। संक्रमित जानवर बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं और मर सकते हैं, जिससे पशु मालिकों के लिए संकट और नुकसान हो सकता है और प्रभावित क्षेत्रों में पारिस्थितिक असंतुलन हो सकता है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता: रेबीज़ एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां यह बीमारी स्थानिक है या खराब रूप से नियंत्रित है। इसके प्रकोप को रोकने और इसके प्रसार को सीमित करने के लिए मजबूत निगरानी और नियंत्रण उपायों की आवश्यकता है। इससे स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और संसाधनों पर दबाव पड़ सकता है।
भय और कलंक: रेबीज अपनी घातक प्रकृति और लक्षण प्रकट होने पर इलाज की कमी के कारण समुदायों में भय और दहशत पैदा कर सकता है। इस डर के कारण ग़लतफ़हमियाँ हो सकती हैं, लोगों और जानवरों को कलंकित किया जा सकता है, और उचित चिकित्सा देखभाल लेने या संभावित जोखिमों की रिपोर्ट करने में अनिच्छा हो सकती है।
वन्यजीव संरक्षण पर प्रभाव: रेबीज के प्रकोप का वन्यजीव आबादी पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जिससे कुछ प्रजातियों में गिरावट आ सकती है या पारिस्थितिक संतुलन प्रभावित हो सकता है। अनपेक्षित परिणामों को कम करने के लिए वन्यजीवों में रेबीज को नियंत्रित करने के प्रयासों को सावधानीपूर्वक प्रबंधित किया जाना चाहिए।
निष्कर्षतः, रेबीज़ एक खतरनाक और घातक बीमारी है जो मानव और पशु दोनों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचाती है। रेबीज के प्रसार को नियंत्रित करने और इसके प्रभाव को कम करने के लिए निवारक उपाय, जैसे पालतू जानवरों का टीकाकरण और संभावित जोखिम के बाद तत्काल चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है।
रेबीज के लिए टीकाकरण कार्यक्रम इस बात पर निर्भर करता है कि आप प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) प्राप्त कर रहे हैं या पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) प्राप्त कर रहे हैं। यहां दोनों का अवलोकन दिया गया है:
प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी):
रेबीज के संपर्क में आने के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए PrEP की सिफारिश की जाती है, जैसे पशुचिकित्सक, पशु संचालक, रेबीज वायरस से निपटने वाले प्रयोगशाला कर्मचारी, रेबीज की उच्च घटना वाले क्षेत्रों में यात्रियों, और संभावित व्यावसायिक जोखिम वाले अन्य।
PrEP के लिए मानक टीकाकरण कार्यक्रम में विशिष्ट दिनों में दी जाने वाली रेबीज वैक्सीन की तीन खुराक शामिल हैं:
दिन 0: पहली खुराक
दिन 7: दूसरी खुराक
दिन 21-28: तीसरी खुराक
इस प्रारंभिक श्रृंखला को पूरा करने के बाद, जोखिम के निरंतर जोखिम वाले व्यक्ति को इस्तेमाल किए गए विशिष्ट टीके और व्यक्ति के जोखिम स्तर के आधार पर, हर 1 से 3 साल में रेबीज वैक्सीन की बूस्टर खुराक मिलनी चाहिए।
पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी):
पीईपी उन व्यक्तियों को दिया जाता है जिन्हें रेबीज होने का संदेह करने वाले किसी जानवर ने काट लिया है या खरोंच दिया है या जो अन्य माध्यमों से वायरस के संपर्क में आए हैं। पीईपी में रेबीज वैक्सीन खुराक की एक श्रृंखला शामिल होती है और, कुछ मामलों में, यदि जोखिम का जोखिम महत्वपूर्ण है तो रेबीज इम्यून ग्लोब्युलिन (आरआईजी) शामिल होता है।
पीईपी टीकाकरण कार्यक्रम में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
दिन 0: रेबीज वैक्सीन की पहली खुराक एक्सपोज़र के बाद जितनी जल्दी हो सके दी जाती है।
अतिरिक्त खुराक: इस्तेमाल किए गए टीके के प्रकार के आधार पर, किसी व्यक्ति को पहली खुराक के बाद 3, 7, 14 और कभी-कभी 28वें दिन अतिरिक्त खुराक मिल सकती है।
यदि जोखिम अधिक है तो रेबीज इम्यून ग्लोब्युलिन (आरआईजी) को एक्सपोज़र के दिन या रेबीज़ वैक्सीन की पहली खुराक के साथ भी दिया जा सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विशिष्ट कार्यक्रम व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति, इस्तेमाल किए गए रेबीज टीके के प्रकार और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों के आधार पर भिन्न हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आप रेबीज के संपर्क में आ गए हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें और उचित पीईपी शेड्यूल के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह का पालन करें।
